愛嬰電子通訊︰愛嬰情報 (2025年6月)(中文版本)

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想了解更多關於母乳捐贈的資訊，請瀏覽香港母乳庫官方網頁︰ https://www31.ha.org.hk/hkch/SupportUs/HKBMB/Contact

香港成立首個母乳庫：確保捐贈母乳的安全與品質

黃卓凝醫生

香港母乳庫副總監

香港兒童醫院臨床微生物及感染科顧問醫生

概覽

人類母乳的成分最適合嬰兒，含有理想比例的巨量營養素（蛋白質、脂肪和碳水化合物）、微量營養素（維他命和礦物質），以及具活性的免疫成分，如抗體、乳鐵蛋白和白血球，有助保護嬰兒免受感染[1]。雖然推廣母親親自哺乳（MOM）是首選，但因醫療、生理或個人原因，部分母親未能哺乳，需尋找替代方案。相比牛奶或羊奶配方，捐贈母乳能降低餵哺不耐症及壞死性小腸結腸炎等嚴重併發症的風險，後者可導致短腸綜合症甚至死亡[2]。

母乳庫是一個收集、篩選、處理及供應捐贈母乳予高風險嬰兒的設施，當母親無法哺乳時提供支援。這些設施遵循嚴格的程序，確保母乳安全且品質優良。自1909年首間母乳庫於維也納成立[3]，截至2024年，全球已有超過37個國家設立逾500間母乳庫[4]。香港母乳庫的設立受到2023年《施政報告》的推動，作為提升公共衞生服務的重要措施，旨在支援無法接受母乳餵哺的嬰幼兒，並減低早產或重病嬰兒患上嚴重疾病的風險。

香港母乳庫的成立

由於本地缺乏相關經驗，香港母乳庫的建立需周詳規劃。參考了多個國際標準，包括澳洲及紐西蘭的母乳庫操作指引、英國國家健康與照護卓越研究院（NICE）、PATH及北美人類母乳庫協會（HMBANA）等[5–8]，並作本地化調整。團隊亦曾到內地及海外母乳庫實地考察。2024年6月，本地《母乳庫服務操作指引》正式發佈，涵蓋捐贈者招募、母乳運送、巴氏消毒、儲存、檢測及捐贈與接收同意書等範疇，與「愛嬰醫院運動」（BFHI）理念一致，強調母乳餵哺對嬰兒健康的重要性。

母乳安全：微生物學角度 

香港母乳庫（HKBMB）重點在於降低感染風險，同時保留母乳的營養價值。捐贈母乳可能因內在或外在因素受污染（見表一）。內在污染源於乳腺系統感染，如人類免疫缺陷病毒（HIV）、人類T淋巴細胞病毒（HTLV）、巨細胞病毒（CMV）或乳腺炎（如金黃葡萄球菌、化膿性鏈球菌）等。外在污染則多因擠奶過程中手部或皮膚衛生不佳、器具未妥善清潔、儲存條件不當（如冰箱故障）或環境交叉污染所致。透過識別這些傳播途徑，母乳庫可有效管理並降低感染風險。

表一：與母乳相關感染的病原體例子

香港母乳庫的感染控制措施

香港母乳庫每個步驟均以確保為早產及重病嬰兒提供安全的巴氏消毒母乳為目標。捐贈母乳的流程如下[9]：

(相關圖片 – 母乳捐贈的流程，請瀏覽香港母乳庫官方網頁︰ https://www31.ha.org.hk/hkch/SupportUs/HKBMB/QualityAndSafety )

捐贈者篩選

與捐血者相似，潛在母乳捐贈者需接受全面健康評估，包括醫療及生活習慣問卷，並進行血液檢測，篩查HIV、HTLV、乙型及丙型肝炎、梅毒等傳染病。

母乳收集、儲存及運送

捐贈者會接受有關安全擠奶及儲存的指導，並獲發教育資料，提醒注意衛生及正確標籤。母乳須於擠出後10週內，在嚴格控溫下運送至母乳庫。抵達後，母乳會被檢查、登記、標籤並冷藏，待進一步處理。

處理及檢測

為進一步降低感染風險，所有捐贈母乳均經巴氏消毒（Holder法：62.5°C加熱30分鐘），此法可殺滅大部分病原體，同時保留大部分營養及免疫成分。母乳在消毒前後均會進行微生物檢測，並進行營養分析，確保品質。

品質管理系統

香港母乳庫已採納ISO 22000及HACCP食品安全標準，並計劃申請認證，以確保整體品質管理達國際水平。

通過所有安全檢查後，母乳會分發至公立醫院的新生兒深切治療部，並由兒科醫生處方，優先供應予早產及重病嬰兒。醫護人員會密切監察使用情況，確保符合個別嬰兒的需要。

結語

香港母乳庫於2025年1月6日正式於香港兒童醫院投入服務。我們期望，透過提供安全的捐贈母乳，不僅能幫助脆弱嬰兒，更能推動本地母乳餵哺文化。許多捐贈者表示，能夠幫助其他家庭，讓她們感到無比滿足。我們誠邀所有合資格的母親加入這段改變生命的旅程，攜手建立一個充滿關愛與同理心的社群，為下一代帶來深遠影響。

作者在本文章表達的見解，未必代表愛嬰醫院香港協會的意見或立場。

總編輯︰梁士莉醫生

中文編輯：歐葉麗賢女士

編輯部成員︰尹偶銀女士、忻珠女士、霍愛玲醫生、姚寶珠女士、楊莉敏女士、李海瀅醫生、林翠詩女士、王嘉燕女士、勞嘉儀女士

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