愛嬰電子通訊︰愛嬰情報 (2026年7月)(AI中文翻譯版本)

世界衞生組織（WHO）與聯合國兒童基金會（UNICEF）於1991年推出「愛嬰醫院行動」（Baby-Friendly Hospital Initiative, BFHI），作為全球保護、推廣及支持母乳餵哺的重要策略。此計劃建基於「成功母乳餵哺十項指引」（Ten Steps to Successful Breastfeeding），旨在改善母乳餵哺成效及母嬰照護實踐。

2009年推出的BFHI套件代表著對早期指引的重要現代化更新。2015年至2018年間，WHO及UNICEF對BFHI進行全面檢討，認為計劃需要由單純的醫院認證項目，轉變為更廣泛的品質改善框架，並融入醫療體系及日常母嬰照護服務。2018年，更新版實施指引正式推出，旨在提升可持續性、擴大覆蓋範圍、加強問責機制，並配合以實證為本的母嬰護理發展。

由2009版過渡至2018版BFHI指引，標誌著一項重大策略轉變。雖然「成功母乳餵哺十項指引」仍然是核心內容，但新版指引更強調持續品質改善（Continuous Quality Improvement）、加強遵守《國際母乳代用品銷售守則》（International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes），以及將照護範圍擴展至脆弱新生兒群體，並確保長遠可持續發展。

2018年版將BFHI定位為改善全球母嬰照護的全面框架，而非單純的醫院計劃。

新版指引明確區分機構層面的問責責任與臨床床邊支援工作，並將重點轉向臨床專業能力及知情選擇，而不再單純著眼於認證工作。其主要強調：

• 嚴格防止商業利益影響
• 全面落實「成功母乳餵哺十項指引」
• 持續品質改善
• 融入國家政策及標準
• 透過醫療體系主導確保可持續發展
• 加強問責及監察機制

 

香港的推行情況

香港的愛嬰醫院認證工作於2010年代初才正式展開。首間醫院於2013年開始申請，並於2016年成功獲指定為愛嬰醫院。其後，所有公立醫院於2023年完成指定程序，而首間私家醫院則於2024年取得指定資格。

隨著2018年版BFHI指引推出，已獲指定的愛嬰醫院積極按照新標準轉型其嬰兒餵哺政策及臨床實踐。香港愛嬰醫院協會亦自2024年起，正式採用2018年版標準作為醫院再認證（Revalidation）的評核基準。

自採用2018年版評估準則以來，已有8間公立醫院以新版標準進行再認證，其中大部分成功達到所需的80%或以上符合率標準。

所有參與醫院均在遵守《國際母乳代用品銷售守則》方面表現良好，而其中7間醫院已修訂母乳餵哺政策，以符合2018年版BFHI標準。護士用於與孕婦及其家人討論母乳餵哺重要性及管理方法的產前教育流程亦已更新。

另外，多項措施已持續落實，包括：

• 推行24小時母嬰同室（Rooming-in），促進母嬰持續接觸；
• 支持母親辨識及回應嬰兒餵食訊號；
• 就奶瓶、奶嘴及安撫奶嘴的適當使用及潛在風險提供指導；
• 建立協調出院計劃，讓母親能及時獲得持續母乳餵哺支援及產後護理服務。

然而，部分臨床、營運及行政範疇仍未達到全球80%符合率標準，顯示這些領域仍需優先推行針對性的品質改善措施。

現時情況：未達要求

新生兒深切治療部（NICU）嬰兒未能達到相關基準要求。雖然情況持續改善，但仍存在明顯差距。產科及新生兒科在行政安排及員工培訓方面的限制，可能影響措施落實。

需採取的行動：

• 修改NICU臨床流程及環境設計，讓早產兒及患病嬰兒能安全地及早進行肌膚接觸。
• 針對未達標項目制定詳細改善計劃。
• 對於個別因臨床原因未能達標的個案，須妥善保存紀錄，以支持臨床決策及品質監測工作。

 

第5步：

支援母親開始及維持母乳餵哺，並協助處理餵哺困難

現時情況：產科單位達標；新生兒科單位未達標

對於因嬰兒入住NICU而需與嬰兒分離的母親，在乳汁擠出指導方面未達要求。

尤其是：

產後1至2小時內開始擠奶的基準未達標。

需採取的行動：

• 檢視及修訂相關流程；
• 加強監察及跟進機制。

 

第6步：

除非有醫學原因，否則不向接受母乳餵哺的新生兒提供母乳以外的食物或飲品

現時情況：有所進步，但仍存在顯著差距

儘管訪談評估達到80%符合率要求，但年度統計數據顯示，院內純母乳餵哺率（Exclusive Breastfeeding Rate）仍然偏低。

需採取的行動：

• 建立更完善的審核及監察制度；
• 制定具體行動計劃持續跟進；
• 加強母親諮詢服務、培訓及評估；
• 協助母親提升母乳餵哺技巧及獲取適切支援。

其他改善照護的策略建議

要達成上述標準，必須有全院性承擔，並獲得強而有力的行政及臨床領導支持，包括：

• 推動臨床實務改革；
• 為員工教育及能力評估提供受保障時間；
• 提供所需資源及基礎設施。

基礎設施改善

• 優化產後病房設計，促進母嬰同室；
• 改善NICU環境，以支援安全、舒適及持續的親子肌膚接觸。

加強員工能力建設

應進一步提升員工在母乳餵哺管理方面的知識及臨床能力，尤其包括：

• 早期乳房問題評估及處理；
• 新生兒黃疸管理；
• 有效母乳餵哺支援技巧。

培訓模式亦應由單純課堂學習轉向床邊臨床能力評核，並透過：

• 系統化文件記錄；
• 定期內部審核；
• 針對性能力評估；

持續強化專業水平。

數據管理及監察

推行自動化內部數據管理及預警系統，可持續監察重要臨床指標，尤其是以下兩項關鍵指標：

1. 出生後即時及不間斷肌膚接觸；
2. 純母乳餵哺率。

 

母乳餵哺：香港的重要公共衞生議題

香港正面對整體母乳餵哺率下降的令人關注趨勢，而維持首六個月純母乳餵哺的比例亦持續偏低。

雖然愛嬰醫院計劃為醫療機構提供了完善框架，以推廣、保護及支持母乳餵哺，但長遠成功並不能單靠醫院或醫護人員的努力。

母乳餵哺不應被視為單一醫療措施，而應被視為更廣泛的公共衞生優先事項。

要扭轉現時的下降趨勢，需要：

• 政府更積極的承擔及領導；
• 社會各界的合作與參與；
• 持續而全面的系統性策略。

這些措施應包括：

• 公眾教育；
• 規管母乳代用品市場推廣活動；
• 建立母乳友善職場文化；
• 加強社區支援網絡；
• 推動公共場所的家庭友善環境。

只有透過醫療機構、政府、僱主、家庭及社區共同努力，才能建立更有利母乳餵哺的香港，促進母嬰健康及福祉。

1. Implementation guidance: protecting, promoting, and supporting breastfeeding in facilities providing maternity and newborn services: the revised Baby-friendly Hospital Initiative. WHO & UNICEF, 2018. https://www.who.int/publications/i/item/9789241513807.
2. Protecting, promoting and supporting breastfeeding in facilities providing maternity and newborn services: the Baby-friendly Hospital Initiative: monitoring manual. WHO & UNICEF, 2025. https://www.who.int/publications/i/item/9789240103764.
3. 愛嬰醫院香港協會（BFHIHKA）周年問卷調查報告。 https://www.babyfriendly.org.hk/zh/reports-annual-survey-zh/